Μόσχευμα 3D Bond

Το 3D Bond ™ είναι ένα τσιμεντοειδές, οστεοαγώγιμο υποκατάστατο οστού, κατασκευασμένο από καθαρό διφασικό θειικό ασβέστιο. το μοναδικό στο είδος του που μπορεί να θέσει παρουσία αίματος και σάλιου. Το υλικό απορροφάται πλήρως μέσα σε 4-10 εβδομάδες, συμπίπτοντας με το χρονικό διάστημα που χρειάζεται για να σχηματιστεί το οστό. Το αποτέλεσμα είναι μια πλήρης αντικατάσταση του μοσχεύματος με το οστό του ασθενούς.
Η ιατρική χρήση του θειικού ασβεστίου έχει τη μεγαλύτερη ιστορία στον τομέα της επέκτασης, με πάνω από 120 χρόνια χρήσης στους τομείς της Ορθοπεδικής, της Πλαστικής, της Ογκολογίας και της Γναθοπροσωπικής ιατρικής. Το υλικό αυτό έχει μελετηθεί και τεκμηριωθεί εκτενέστερα και είναι το μόνο που συνδέεται με χιλιάδες άρθρα σε διάφορους τομείς της ιατρικής βιβλιογραφίας.
Καθ ‘όλη τη διάρκεια των χρόνων υπήρξε μια συνεχής επιμονή στην εργασία με το θειικό ασβέστιο λόγω των εξαιρετικών χαρακτηριστικών του που το διακρίνουν από τα υπάρχοντα υλικά αύξησης. Παρ ‘όλα αυτά, το υλικό στην βασική του μορφή έχει δύο εμφανή μειονεκτήματα. δηλαδή την αδυναμία του να σκληρύνει ως τσιμέντο παρουσία αίματος και σάλιου που υπάρχουν στο στοματικό περιβάλλον και το ποσοστό γρήγορης απορρόφησης των υλικών.
Η ανάπτυξη του 3D Bond ™ προήλθε από μια σαφή κλινική ανάγκη να απλοποιηθεί η πολυπλοκότητα των σημερινών διαδικασιών επέκτασης, να μειωθεί ο χρόνος εργασίας καθώς και ο χρόνος αποκατάστασης. Η ανάπτυξη αυτού του υλικού ήταν μια διαδικασία πάνω από 15 χρόνια εντατικής έρευνας, με επίκεντρο τη χρήση της καθαρής πρώτης ύλης χωρίς πρόσθετα ή επιταχυντές. Το αποτέλεσμα είναι ένα ανώτερο υλικό μοσχεύματος οστού που έχει την ικανότητα να ρυθμίζει αμέσως παρουσία αίματος και σάλιου.

Τι είναι το διφασικό θειικό ασβέστιο και γιατί είναι διαφορετικό από το παλαιό γνωστό θειικό ασβέστιο;

Το διφασικό θειικό ασβέστιο είναι μια πατενταρισμένη σύνθεση θειικού ασβεστίου. Αυτή είναι η μόνη διατύπωση θειικού ασβεστίου που έχει την ικανότητα να συμπεριφέρεται ως τσιμέντο στην στοματική κοιλότητα. Επιπλέον, το BCS είναι διαμορφωμένο και μπορεί να σκληρύνει και να σκληρύνει αμέσως με την παρουσία αίματος και σάλιου. Το παλιό θειικό ασβέστιο δεν μπορούσε να βυθιστεί και να σκληρύνει όταν έρχεται σε επαφή με αίμα ή σάλιο. ως εκ τούτου, δεν θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί εύκολα ως κατάλληλο τσιμέντο στο γναθοπροσωπικό τομέα.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χρήση του 3D Bond ™;

Το 3D Bond ™ μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τρεις τρόπους:

  1. Από μόνη της για την πλήρωση οστικών βλαβών.
  2. Ως συνδετικό υλικό αναμεμειγμένο με άλλα υλικά κοκκώδους αύξησης, ενισχύοντας τη σταθερότητα του μοσχεύματος
  3. Ως μεμβράνη έναντι άλλων υλικών αύξησης.

Παρ ‘όλα αυτά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το 3D Bond ™ είναι ένας συντηρητής χώρου μικρής εμβέλειας, οπότε η χρήση από μόνο του περιορίζεται σε σχετικά μικρές βλάβες περιβαλλόμενες από τουλάχιστον 3 οστεώδη τοιχώματα υποστήριξης, όπως η συντήρηση της υποδοχής από το πρώτο κεντρικό μέχρι το δεύτερο πρόδρομο ή μοριακό με διάφραγμα. Για μεγαλύτερα ελαττώματα, το 3D Bond ™ μπορεί να αναμιχθεί με χώρο μεγαλύτερης εμβέλειας διατηρώντας τους κόκκους, δημιουργώντας ένα τσιμεντοειδές σύνθετο μόσχευμα κατάλληλο για ένα ευρύ φάσμα ελλειμμάτων.

Είναι δυνατόν να συνδυάσετε το 3D Bond ™ με άλλα υποκατάστατα οστών;

Σίγουρα. Ο συνδυασμός του 3D Bond ™ με διάφορα κοκκώδη υποκατάστατα οστών βελτιώνει τη συνολική ποιότητα του μοσχεύματος και δημιουργεί ένα σύνθετο μίγμα που μπορεί να κολληθεί. Ο τύπος κόκκων μπορεί να επιλεγεί σύμφωνα με την προτίμηση του κλινικού ιατρού.

Παρόλα αυτά, για μεγαλύτερες αλλοιώσεις που απαιτούν τη χρήση ενός διαρκούς διατήρησης χώρου, συνιστάται να επιλυθεί το επιπρόσθετο υποκατάστατο οστού που ανταποκρίνεται στην απαίτηση αυτή.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να σκληρύνει το υλικό;

Ο αρχικός χρόνος ρύθμισης είναι περίπου 3-5 λεπτά.

Είναι δυνατό να επεκταθεί ο χρόνος ρύθμισης χρησιμοποιώντας ένα προηγουμένως ψυχόμενο φυσιολογικό υγρό, αν και από την εμπειρία μας αυτό είναι περιττό.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε 3D Bond ™ ως μεμβράνη;

Σίγουρα.

Τι πρέπει να δω σε μια ακτινογραφία όταν δουλεύω με το 3D Bond ™;

Όταν το 3D Bond ™ χρησιμοποιείται από μόνο του, το υλικό απορροφάται πλήρως και αντικαθίσταται από το δικό του οστό του ασθενούς, το οποίο είναι εμφανές κατά την προβολή μιας ακτινογραφίας.

Περίπου μία εβδομάδα μετά τη λειτουργία, μπορεί να παρατηρηθεί ακτινοσκοπική σκίαση στην περιφέρεια σε μια ακτινογραφία. Αυτή η σκίαση θα επεκταθεί μέχρι την τέταρτη εβδομάδα όταν ολόκληρη η περιοχή θα είναι εντελώς ακτινοβολούμενη. Φαίνεται ότι το υλικό έχει εξαφανιστεί τελείως, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Αυτό είναι το ασβεστοποιημένο οστεοειδές. Σταδιακά, θα γίνει ασβεστοποίηση της περιοχής, έτσι ώστε έως και τρεις μήνες μετά την εμφύτευση, ολόκληρη η περιοχή θα είναι ακτινοσκοπική στην ακτινογραφία, με όμοια εμφάνιση με το γειτονικό δοκιδωτό οστό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι χρήσης του υλικού;

Το θειικό ασβέστιο είναι το πιο τεκμηριωμένο υλικό για οστικό μόσχευμα στην ιστορία, με πάνω από 120 χρόνια λογοτεχνίας πίσω του, και η ασφάλειά του έχει αποδειχθεί πέρα από κάθε αμφιβολία. Ωστόσο, ο κλινικός ιατρός θα πρέπει να επανεξετάσει το Εγχειρίδιο Χρήσης για να έχει την καλύτερη δυνατή απόδοση.

Υπάρχει μια καμπύλη μάθησης για τη χρήση του 3D Bond ™, και τι πρέπει να είμαι σχολαστικός;

Βεβαίως, υπάρχει μια καμπύλη μάθησης, αλλά είναι μια σύντομη. Κάποιος πρέπει να είναι σχολαστικός σχετικά με την ανάγνωση του Εγχειριδίου Χρήσης ή την απαιτούμενη εκπαίδευση.Το υλικό είναι τσιμέντο, το οποίο είναι μια διαφορετική αντίληψη από την εργασία με συμβατικούς κόκκους, και πρέπει να ακολουθήσουμε μια διαφορετική προσέγγιση όταν δουλεύουμε μαζί του. Πρέπει να τηρούμε τον χρόνο εργασίας, τον χρόνο ρύθμισης και το ιξώδες του τσιμέντου.

Πρέπει το 3D Bond ™ να αναμειχθεί με το αίμα;

Όχι, το 3D Bond ™ δεν πρέπει να αναμιγνύεται με το αίμα. Το υλικό είναι εξαιρετικά υδρόφιλο, και όταν ορίζει, το αίμα αρχίζει αμέσως να διεισδύει στη μοναδική του δομή πόρων.

Εάν η περιοχή της βλάβης στεγνώσει πριν τοποθετήσετε το 3D Bond ™;

Απολύτως όχι. Το 3D Bond ™ είναι σε θέση να σκληρύνει σωστά σε αυτό το περιβάλλον, εφόσον εργάζεται σύμφωνα με τους κανόνες που καθορίζονται στο Εγχειρίδιο Χρήσης.

Είναι δυνατόν να τοποθετήσετε τα στρώματα 3D Bond ™ το ένα πάνω στο άλλο για μεγαλύτερες αλλοιώσεις;

Σίγουρα, ναι. Θα τοποθετούσατε ένα στρώμα, πατήστε πάνω με στεγνή γάζα και τοποθετήστε το δεύτερο στρώμα και το τρίτο αντίστοιχα με τον ίδιο τρόπο.

Είναι αναγκαία η χρήση μεμβράνης;

Σε ελλείμματα μικρού έως μεσαίου μεγέθους, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης μεμβράνης, εφ ‘όσον χρησιμοποιούνται καλό αρχικό κλείσιμο και καλή τεχνική συρραφής. Ωστόσο, στις πρώτες μερικές περιπτώσεις που χρησιμοποιείτε το υλικό, σας συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε μια μεμβράνη μέχρι να συνηθίσετε στη συμπεριφορά του υλικού.

Ποιος είναι ο χρόνος εργασίας με το υλικό; Ποιος είναι ο χρόνος ρύθμισης; Τι θα συμβεί αν περάσω το χρόνο εργασίας / ρύθμισης, μπορώ να χρησιμοποιήσω ακόμα το υλικό;

Ο χρόνος εργασίας με το υλικό αρχίζει όταν η σκόνη αναμειχθεί με αλατούχο διάλυμα. Αυτή τη στιγμή, το υλικό είναι διαμορφωμένο και εύκαμπτο για περίπου 3 λεπτά. (Χρόνος εργασίας) Έτσι, είναι σημαντικό να είναι η κοιλότητα πλήρως προετοιμασμένη πριν από την ενεργοποίηση του υλικού.

Μόλις τοποθετηθεί το υλικό στο έλλειμμα, θα πρέπει να συμπιεστεί με ένα μαξιλάρι ξηρής γάζας για 2-5 δευτερόλεπτα και το υλικό θα σκληρύνει αμέσως επιτόπου. Σε αυτό το σημείο, ένα υγρό μαξιλάρι γάζας τοποθετείται παθητικά πάνω από το μόσχευμα, χωρίς πίεση. (Ο ασθενής μπορεί να κλείσει το στόμα του πάνω από τη γάζα για 2 λεπτά.) (Χρόνος ρύθμισης)

Η περάτωση του χρόνου εργασίας θα επηρεάσει την ευκαμψία και τη δυνατότητα χύτευσης του υλικού. Εάν περάσετε το χρόνο ρύθμισης, το υλικό θα σκληρύνει. Το υλικό μπορεί ακόμη να χρησιμοποιηθεί, όχι όμως με τις ιδιότητες συγκόλλησης.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω το υλικό σε συντήρηση υποδοχής;

Το 3D Bond ™ ενδείκνυται να χρησιμοποιείται από μόνο του για εμβολιασμό υποδοχής από το πρώτο κεντρικό μέχρι το δεύτερο προγόμφιο ή από ένα μοτίβο με ένα υπάρχον διάφραγμα. Αφού τοποθετήσετε το υλικό και πιέζοντας παραπάνω με ξηρή γάζα, ο κλινικός ιατρός ΔΕΝ πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα εργαλείο για να σπρώξει το υλικό στην περιοχή της κορυφής όπως συμβαίνει με τους κόκκους. Η συμπύκνωση του τσιμέντου στην περιοχή της κορυφής με ένα εργαλείο μπορεί να οδηγήσει σε πόνο για τον ασθενή. Ο θρόμβος αίματος που αναπτύσσεται στην περιοχή κορυφής είναι ο βέλτιστος.

Πόσο καιρό πρέπει να περιμένω πριν την εμφύτευση ή τη φόρτωση;

Εργασία με το 3D Bond ™ από μόνο του μέσα στην περιοχή των ενδείξεων του, 3 μήνες είναι επαρκής χρονική περίοδος. Η εργασία με το 3D Bond ™ ως σύνθετο μόσχευμα που αναμιγνύεται με υλικά κοκκώδους μεγέθυνσης, το χρονικό πλαίσιο κυμαίνεται μεταξύ 3-5 μηνών, ανάλογα με το μέγεθος του ελλείμματος και τη μορφολογία.

Μπορεί το 3D Bond ™ να χρησιμοποιηθεί μόνο για αύξηση ιγμορείων;

Δεν συνιστάται η χρήση του 3D Bond ™ από μόνο του σε αύξηση ιγμορείων, επειδή είναι ένας συντηρητής χώρου μικρής εμβέλειας. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κλείσει το παράθυρο του ιγμορείου μετά την πλήρωση του ιγμορείου με κόκκους.

Το 3D Bond ™ αποτελείται από πρόσθετο υλικό που το κάνει να σκληρύνει με την παρουσία αίματος και σάλιου;

Όχι, το 3D Bond ™ είναι ένα καθαρό διφασικό θειικό ασβέστιο χωρίς πρόσθετο υλικό.

Το υλικό είναι κατάλληλο για περιοδοντικές βλάβες;

Σίγουρα, ναι, ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από μόνη της. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως ένα σύνθετο μόσχευμα έτσι ώστε να έχει μεγαλύτερη δυνατότητα διατήρησης χώρου.

Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε το 3D Bond ™ σε πλευρικές και κάθετες αυξήσεις;

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το 3D Bond ™ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από μόνο του. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως ένα σύνθετο μόσχευμα με χώρο μεγαλύτερης εμβέλειας που διατηρεί τους κόκκους. Ωστόσο, σε κάθετες αυξήσεις, η τοποθέτηση του υλικού δεν επαρκεί. πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικές τεχνικές σταθεροποίησης και εργαλεία σταθεροποίησης.

Πότε συνιστάται η χρήση του 3D Bond ™ από μόνο του και όταν χρησιμοποιείται ως σύνθετο μόσχευμα;

Το 3D Bond ™, το οποίο χρησιμοποιείται από μόνο του, είναι ένας βραχυπρόθεσμος διατηρητής χώρου, ο οποίος έχει ένα σχήμα απορρόφησης το οποίο αντιστοιχεί στον ρυθμό σχηματισμού οστών. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από μόνη της σε ελλείμματα πλάτους μικρότερου από 10 mm, με τουλάχιστον 3 οστεώδη τοιχώματα υποστήριξης, όπως υποδοχές από το πρώτο κεντρικό σε δεύτερο προγόμφιο, και γομφίους με διάφραγμα.

Το 3D Bond ™ ως σύνθετο μόσχευμα, αναμεμειγμένο με κοκκώδη μακροπρόθεσμα διαστήματα που διατηρούν τα υλικά μοσχεύματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγαλύτερη ποικιλία διαδικασιών αύξησης.

Τι υποκατάστατο οστού συνιστάται περισσότερο για χρήση με το 3D Bond ™ για το σχηματισμό σύνθετου μοσχεύματος;

Η επιλογή του επιθυμητού υλικού ενίσχυσης είναι σύμφωνα με την προτίμηση του ιατρού.Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο βασικός κανόνας ότι όταν υπάρχει μεγαλύτερη βλάβη χωρίς οστεοειδή τοιχώματα στήριξης, είναι καλύτερο να συνδυαστεί το 3D Bond ™ με ένα υποκατάστατο οστού που έχει ένα μακρύ φάσμα απορρόφησης. Η χρήση υλικών με γρήγορη επαναφορά θα έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια όγκου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.

Αν χρησιμοποιώ υποκατάστατα οστών σε μορφή στόκου, μπορώ να τα αναμίξω με 3D Bond ™;

Τα οστικά μοσχεύματα σε μορφή στόκου δεν πρέπει να αναμιγνύονται με το 3D Bond ™, ωστόσο, το 3D Bond ™ μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην περίπτωση αυτή ως άκαμπτο φράγμα πάνω από το στόκο.